手術について

白内障手術は水晶体の濁りを取り除き、人工の水晶体（眼内レンズ）を移植する手術を行います。網膜や視神経、角膜などの他の部分に問題がなければ、視力低下の回復が期待できます。当院では日帰りによる白内障手術を行っています。点眼による麻酔で、10～15分程度で手術が終了し、帰宅していただけます。両眼の手術を行う場合は1週間程度の間隔をあけます。

1

角膜（黒目）と強膜（白目）の間に3mm弱の創を作成する。

2

約5ミクロン程の水晶体の皮を円形にくりぬきます。

3

超音波装置を用い、水晶体の実の部分を砕いて、吸い取ります。

4

人工レンズを入れ、手術を終了します。

硝子体とは、眼球の内腔をうめる透明なゼリー状の組織です。この組織が網膜を牽引したり、炎症を持続させたり、混濁したり出血することによって視力に障害を及ぼします。硝子体手術の目的は、この混濁した硝子体や増殖した網膜硝子体の組織、あるいは貯留した血液や病原菌を除去することなどで、疾患に応じた目的・効果があります。

ほとんど硝子体手術は局所麻酔で行います。

1

目薬による麻酔を行った後に、結膜の小さな切開を加え、眼球の後ろに麻酔を行います。

2

図のように眼球に3か所（あるいは4か所）、0.4mm程度の穴を開けます。眼内を照明で照らしながら、硝子体出血および硝子体をカッターで切除して、吸引します。増殖膜がある場合には小さなピンセットで除去します。

3

網膜に孔がある場合、網膜剥離がある場合には眼内にガスを入れ、網膜光凝固（レーザー）を行います。

4

ガスを入れた患者さんは術後数日間うつむき姿勢が必要になります。

手術後に水晶体が混濁する可能性がある場合や、現存の水晶体混濁により硝子体手術が困難な場合には、白内障手術を同時に行います。

• 糖尿病網膜症
• 網膜前膜(黄斑上膜)
• 黄斑円孔
• 裂孔原性網膜剥離
• 網膜下出血
• 硝子体出血など

低濃度笑気ガス麻酔とは、子どもの歯科治療や無痛分娩にも幅広く用いられている、安全性の高い麻酔方法です。低濃度の笑気ガスを吸入することにより、恐怖心や不安感が和らぎ、リラックスした状態で手術を受けていただくことができます。